Охват системой ОСМС в области Абай достиг 88,8%
Число незастрахованных жителей в регионе снижается, а охват системой ОСМС продолжает расти. О текущей ситуации и принимаемых мерах в интервью 018.kz рассказал заместитель директора филиала ФСМС по области Абай Даурен Сулейменов.
– Какова текущая ситуация с незастрахованным населением в области Абай?
– По состоянию на начало марта 2026 года в области Абай численность незастрахованных прикрепленных жителей составляет порядка 71 тысячи человек. При этом мы наблюдаем уверенную положительную динамику. Только за последний месяц количество незастрахованных снизилось более чем на 3,2 тысячи человек или на 4,2%. Это говорит о том, что проводимая работа дает реальные результаты. В 2026 году по состоянию на март месяц более чем 24 тысяч неработающих лиц, из кризисных и экстренных категорий, получили статус застрахованности в системе ОСМС. При обращении таких лиц за медицинской помощью оплата будет произведена за счёт местных бюджетов.
– А если говорить в целом, каков уровень охвата системой ОСМС?
– На сегодняшний день охват населения системой ОСМС по области составляет около 88,8%. Это высокий показатель, который продолжает расти. Всё больше жителей региона становятся участниками системы и получают доступ к медицинской помощи.
– В каких районах ситуация с незастрахованными наиболее проблемная?
– Наибольшее количество незастрахованных традиционно фиксируется в городе Семей, а также в Аягозском и Урджарском районах. Однако важно подчеркнуть, что практически по всем территориям наблюдается снижение числа незастрахованного населения, и эта тенденция сохраняется.
– Кто чаще всего остается вне системы ОСМС?
– Основную долю составляют:
- незанятое население, которое не производит взносы более 12 месяцев;
- самозанятые граждане;
- индивидуальные предприниматели;
- а также работники, за которых работодатели несвоевременно или не в полном объеме уплачивают взносы.
Именно на эти категории сейчас направлены основные усилия.
– Насколько влияет работодатель на статус застрахованности?
– Влияние значительное. Мы видим, что при своевременной уплате взносов работодателями сотрудники сохраняют стабильный статус застрахованности. В случаях, где возникают задержки, проводится активная работа с предприятиями, и ситуация постепенно выравнивается.
– Есть ли концентрация незастрахованных в определённых медорганизациях?
– Да, около 59% всех незастрахованных прикреплены всего к 10 медицинским организациям, в основном это крупные поликлиники города Семей и районные больницы. Для адресной работы, это, наоборот, позволяет нам эффективно выстраивать точечную работу и быстрее достигать результатов.
– Каковы основные причины, по которым люди остаются вне системы ОСМС?
– Ключевые причины следующие:
- нерегулярная уплата взносов;
- высокая доля неформальной занятости;
Все эти вопросы уже находятся в фокусе работы, для чего привлекаются уполномоченные и местные исполнительные органы
– Какие именно меры принимаются для решения этой проблемы?
– Работа ведется комплексно и активно расширяется.
Основные направления:
- подворовые обходы и адресная работа с незастрахованными;
- встречи с работодателями и предпринимателями;
- взаимодействие с государственными органами и банками;
- активная работа в ЦОНах, торговых центрах и местах массового скопления людей;
- масштабная информационно-разъяснительная кампания через СМИ и социальные сети.
Только за прошлый год проведено более 290 мероприятий с охватом порядка 90 тысяч человек, и эта работа продолжается.
– Какие категории населения при адресной работе сейчас в приоритете?
– В приоритете:
- незанятое население;
- молодежь и выпускники учебных заведений;
- работники предприятий с риском выпадения из системы;
- а также лица с нерегулярной занятостью, так называемые мобильные категории.
Именно с ними мы сейчас выстраиваем максимально адресную и эффективную работу.
По итогам интервью заместитель директора филиала по области Абай НАО «Фонд социального медицинского страхования» Даурен Сулейменов положительно оценил текущую ситуацию. Он подчеркнул, что регион демонстрирует устойчивый прогресс: число незастрахованных последовательно снижается, а принимаемые меры позволяют расширять охват системой ОСМС и повышать доступность медицинских услуг для населения. Сегодня можно уверенно сказать, что система ОСМС в области Абай демонстрирует положительную динамику, чтобы обеспечить доступ к качественной медицинской помощи для каждого жителя региона.