Медицина әлемінде емдеу әдістерін жақсарту тоқтамайды және диализ фистулаларын рентгендік-эндоваскулярлық реканализациялау да ерекшелік емес.

Алматыда мастер-класс шеңберінде эндоваскулярлық хирургия дәрігерлері мен нефрологтар үшін тиімсіз жұмыс істейтін диализ фистулалары бар пациенттерді емдеуге инновациялық тәсілді білдіретін 6 көрсеткіштік операция жүргізілді.

Бұл әдістер алғаш рет Орталық қалалық клиникалық ауруханада жүзеге асырылды, бұл созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерді емдеудің жаңа мүмкіндіктерін ашады.

Алматыда созылмалы диализге мұқтаж пациенттердің көптігін ескере отырып, жұмыс істеп тұрған артериовенозды фистулалар проблемасы өзекті болып қала берді.

Диализ фистуласы - созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде диализ жүргізу үшін қанайналым жүйесіне қол жеткізуді қамтамасыз ету мақсатында артерия мен венаның арасындағы, әдетте білекте немесе қолдың жоғарғы бөлігінде қосылысты хирургиялық жолмен жасау.

Диализ фистуласы ағзадан қан алу, оны токсиндер мен артық заттардан тазарту, содан кейін организмге қайта оралу мүмкіндігін қамтамасыз ету үшін жасалады. Бұл әдіс бүйрек қызметі шектеулі немесе жетіспейтін пациенттердің өмірлік белсенділігін сақтау үшін қолданылады. Диализ фистуласын құру диализ емшараларын жүргізудің сенімді және қолжетімді жолын анықтауға мүмкіндік береді, бұл медициналық көмектің осы түріне мұқтаж пациенттердің өмір сүру сапасын едәуір жақсартады.

"Гемодиализ пациенттеріне арналған артериялық-веноздық (диализдік) фистула екінші жүрек болып табылады, өйткені ол арқылы ғана біз гемодиализ пациенттерімізге қолдау жасаймыз. Көбінесе фистулалар жабылады, фукциясын тоқтатады, содан кейін пациенттің фистуланы басқа жерде жасалуына тура келеді. Бұл тағы да жаңа кесу, жаңа хирургиялық араласу және бұл фистуланың ұзақ уақыт жұмыс істейтіндігі факті емес. Көптеген пациенттердің көптеген жылдар бойы гемодиализ алатындығын ескере отырып, диализ фистулаларының жабылуына байланысты қолдың басқа жерінен кіруге тура келеді. Нәтижесінде пациенттің қолында АВ-фистулалар үшін орын қалмайды және перманентті катетерлер орнатылады, бұл өз кезегінде мәселенің уақытша шешімі ғана (катетерге инфекция түсу қауіптері, сепсис, тромбоз). Енді өткізілген мастер - кластың арқасында біз фистуланың өткізгіштігін қалпына келтіруді және оның функционалдығын мүмкіндігінше ұзақ жылдарға ұзартуды үйрендік. Бізде бұл операцияны қажет ететін алты пациент болды. Біз оларды бәріміз жасадық, барлық операциялар сәтті өтті. Енді біз ауруханада осындай операцияларды үнемі жүргізетін боламыз, бұл, әрине, гемодиализ пациенттердің өмір сүру сапасын арттырады", - деп атап өтті Сұлтан Ілиев.

Эндоваскулярлық реканализация артериялық-веноздық фистулалардың қызмет ету мерзімін ұзартудың негізгі нүктесін білдіреді, бұл созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне тап болған көптеген пациенттердің өмір сүру сапасына байланысты.

Осы әдістің арқасында пациенттер артериялық-веноздық фистуланы қолдану мерзімін барынша ұзартуға мүмкіндік алады, бұл олардың күнделікті өміріне үлкен әсер етеді.

Мастер-класс эндоваскулярлық және тамырлық хирург , И. И. Мечниковтың атындағы Солтүстік-Батыс мемлекеттік медицина университетінің университеттік клиникасының  дәрігері  Шамиль Асадулаевтың қатысуымен өтті, Санкт-Петербург. 

"Біздің дәрігерлер үшін бұл мастер-класс медициналық қоғамдастықтың арасында осы озық емдеу әдістерін енгізудің қуатты құралына айналды. Ол жаңа перспективалар ашты және эндоваскулярлық хирургия саласын дамытуға итермеледі, нәтижесінде созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінен зардап шегетін көптеген пациенттердің өмір сүру сапасы жақсарады",- деп қорытындылады Ілиев.